Для чого потрібні щеплення, розповідає тернопільський імунолог

Трапляється, батьки категорично налаштовані проти щеплень і не хочуть чути жодних аргументів. Здебільшого - це люди, яким просто бракує знань, стверджує міський дитячий імунолог Тетяна Черняк.

Якщо дорослі дбають про здоров'я своїх дітей, вони ніколи не будуть ризикувати їхнім майбутнім, - пояснює лікар. - Адже жити з думкою, що ваше чадо може захворіти, тим паче - отримати ускладнення, дуже важко. Хіба не краще перестрахуватися?
Епідемія чи підвищена захворюваність на певну інфекцію зазвичай не триває день-два. Цей період, як каже медик, затягується на кілька місяців. Настає час, коли батьки усвідомлюють серйозність проблеми, звертаються у поліклініку і хочуть, аби їхню дитину якнайшвидше щепили. Проте тоді гарантій – уже набагато менше.
Усі вакцини - сертифіковані
Інколи батьки відмовляються від щеплень тимчасово, додає Тетяна Черняк. Просять зачекати, поки дитині не виповниться рік.
Переважно так чинять мами, в яких були важка вагітність і складні пологи. А діти народилися з якимись проблемами зі здоров'ям, були неспокійними або мали жовтяницю, - продовжує Тетяна Черняк.
Коли батьки бачать, що з малюком усе гаразд, він нормально розвивається і росте, то відразу погоджуються на щеплення. Адже знають, до яких ускладнень може призвести та чи інша інфекція. І вакцинація, наголошує лікар, - єдина дієва можливість захистити дитину.
Часто, аби прийняли рішення, батькам потрібна консультація фахівця, - каже імунолог. - Вони звертаються до мене, дільничних педіатрів, інших лікарів і радяться, як краще вчинити. Ми пояснюємо всі нюанси, підбираємо схему щеплень і жодних проблем тоді не виникає.
Показник охоплення дітей щепленнями нині, за її даними, - близько 70-80%. Причому кількість відмов із кожним роком спадає. Частково – через перебої із постачанням вакцин.
Ми розповідаємо, як завдяки щепленням вдалося побороти дифтерію, поліомієліт, вітряну віспу. Згадуємо досвід інших країн, - зазначає лікар. - Тільки вакцинація може нас захистити від інфекцій. Це розуміють всюди в світі.
Усі вакцини, - сертифіковані, із документами. Їх виготовляють у наукових інститутах. Не виняток, як каже медик, - продукція вітчизняних виробників.
Враховують стан імунітету
Щепити можна майже всіх дітей. Виняток - ті, у кого серйозні недуги - гідроцефалія, вроджений імунодефіцит, злоякісні захворювання. Хоча й тут, як каже лікар, - усе дуже індивідуально.
Якщо в дитини - неврологічні порушення і від одного до трьох разів на місяць її турбують судоми, із вакцинацією дійсно слід зачекати, - пояснює Тетяна Черняк.
Інший ризик - алергія на якийсь зі складників імунобіологічного препарату. Наприклад, антибіотики або стабілізатори. Тоді лікар підбирає іншу вакцину.
Це - так звані абсолютні протипокази, - додає імунолог. - Питання про те, чи можна робити щеплення дитині, у таких випадках вирішує спеціальна комісія. Вона засідає раз на тиждень, по вівторках. Медики враховують і стан імунної системи пацієнтів.
Імунізацію проводять лише здоровим дітям. Якщо малюк підхопив вірусну недугу,  вакцинацію переносять. Інакше - ніяк. 
За новим наказом термін післявакцинальна чи побічна реакція замінили на інший - “несприятлива подія”, - веде далі співрозмовниця. - Як на мене, він більш влучний. Та й батьки сприймають його значно спокійніше.
Воно, на думку Тетяни Черняк, менше насторожує людей, а відтак - і не лякає.
Реакція може проявитися не одразу
Більшість батьків розуміє, що на введення вакцини, як і на будь-який інший лікарський препарат, може бути реакція, - каже пані Черняк. - Для чого роблять щеплення? Щоб організм відреагував і виробив антитіла проти тієї чи іншої інфекції.
Тому впродовж двох-трьох днів після вакцинації температура тіла у дитини може підвищитися до позначок 38-38,6 град. Інколи з'являється почервоніння або затвердіння у ділянці ін'єкції. Нічого страшного, як наголошує фахівець, у цьому немає.
Якщо дитина так відреагувала, то до наступного щеплення її вже готують, - продовжує лікар. - Це дозволяє зменшити реакцію на введення імунобіологічного препарату і заспокоює батьків.
Лікар у таких випадках складає індивідуальну схему. Діти тоді приймають жарознижуючі та протиалергічні препарати перед щепленням, у день його проведення і після нього.
Реакція може проявитися не одразу. Все залежить від виду вакцини, - пояснює імунолог. - Наприклад, реакція на комбіновану вакцину проти дифтерії, правця, кашлюку і поліомієліту може проявитися у перші два дні. На КПК - проти кору, паротиту і краснухи - у період від шести до десяти днів. Батьки повинні бути готовими до цього.
Дітям, які схильні до алергічних реакцій, роблять щеплення в лікарні. Така малеча перебуває під постійним наглядом медиків.
Прислухаються до скарг
Тетяна Черняк помітила, що батьки більше схильні до проведення профілактичних щеплень у весняно-літній період. Мовляв, взимку - холодно і є ризик підхопити інфекцію.
Але це швидше психологічний фактор. Для вироблення імунітету пора року значення не має, - продовжує лікар. - Але якщо батьки просять, дітям складають індивідуальні графіки щеплень і узгоджують усі нюанси.
Втім, як вона каже, краще вакцинацію проводити своєчасно. Тоді дитина матиме належний захист від інфекцій.
Лікарі завжди прислухаються до скарг батьків, - підсумовує імунолог. - Якщо в дитини - алергія, вона погано спить і неспокійна, призначають додаткові обстеження та аналізи. І вже тоді вирішують, чи варто відстрочити щеплення і на скільки.

Вакцина проти правця обійдеться батькам у 4-6 грн
Через відміну масової кампанії щеплень проти кору і краснухи у нас була епідемія кору, зросла захворюваність на кашлюк і краснуху.
У сусідній Росії і Таджикистані торік вже реєстрували випадки поліомієліту, нагадує міський дитячий імунолог Тетяна Черняк.
Це дуже насторожує і лякає, - каже вона. - Адже це все - інфекції, які можна втримати під контролем. Головне - вчасно зробити щеплення.
Коли з'являється привід для тривоги, охочих щепитися більшає, помітила пані Черняк. Батьки тоді готові навіть вакцину купувати за власні кошти. Втім, іноді буває надто пізно.
Треба хоча б 10 днів побути вдома
За кордоном дітям проводять щеплення проти менінгококової та ротавірусної інфекцій. У нас вони - рекомендовані. Тобто не входять до календаря обов'язкових щеплень.
Держава не має коштів на закупівлю такої вакцини. Зробити таке щеплення можна за бажанням батьків. Хоча такі випадки - одиничні, - ділиться спостереженнями лікар. - Батьки здебільшого купують комбіновані вакцини, які захищають від кількох недуг одразу. Це дуже зручно. Все  - в одному шприці. Ампула не тріскає, не б'ється.
Особливих рекомендацій після проведення щеплень немає. Бажано, щоб дитина бодай  10 днів побула вдома і не перебувала серед великого скупчення людей. Адже поки формується імунітет, організм - ослаблений і вразливий. Дитина може підхопити іншу недугу.
Тому всі основні щеплення проводять до двох років, коли діти ще не ходять у дитсадок, - пояснює Тетяна Черняк. - Добре, якщо харчування маляти в даний період стане більш поживним. Дитина повинна отримувати вітамін С. Бажано – із харчами. Якщо є алергія на лимони - в таблетках.
Рани призводять до правця
Якщо дитині не робили щеплень або вона отримала їх не в повному обсязі, вона може захворіти на правець. А ця недуга – одна з найнебезпечніших, нагадує лікар.
Хірурги та ортопеди завжди кажуть про це батькам, - продовжує медик. - Адже від ран і травм не застрахована жодна дитина.
Екстрену профілактику правця проводять дітям, які не отримали всіх щеплень за віком. Причини можуть бути різними. Наприклад, протипокази, відмови.
Тоді дільничний педіатр чи лікар-імунолог виписує рецепт і батьки купують вакцину проти правця в аптеці, - каже імунолог. - Придбати її може кожен. Така вакцина коштує близько 3-4 грн.
Дитина все одно повинна отримати планове щеплення. Це захистить її від цієї інфекції на п'ять років. Менших дітей, за словами медика, вакцинують комбінованою вакциною “Пентаксим”, старших - АДП.
Вакцини проти таких інфекції, як правець чи дифтерія - неживі, тобто вони містять послаблені бактерії, - підсумовує Тетяна Черняк. - Отже, тривалого захисту не дають. Тому через деякий час дітей слід щепити повторно.