Як розпізнати і лікувати кропивницю, розповідає тернопільський дерматолог

У більшості людей є спадкова схильність до алергії. Однак проявляється вона не у всіх. Інколи для цього потрібні додаткові “стимули” — часте вживання антибіотиків, хронічні недуги, шкідлива робота.

Із настанням зими в 27-річної тернополянки Олени з'явилися незвичні симптоми. Жінка почала сильно мерзнути надворі, хоча й одягалася дуже тепло.  Не могла зігрітися навіть удома, після гарячого душу.
- Щоразу, коли я виходила на холод, відчувала біль і печію, - пригадує жінка. -
Нестерпно свербіла шкіра. Потім з’являлася кропивниця.
Причин появи алергії - безліч. Вона може виникнути як реакція на холод чи тепло, внаслідок інфекційних недуг, пережитого в минулому стресу. Дуже часто вона свідчить про порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту, зауважує лікар-дерматовенеролог і косметолог міської лікарні №2 Вікторія Франчук.
Тіло - як георгафічна карта
Зазвичай гостра алергічна кропивниця починається з сильного свербіння шкіри на різних ділянках тіла. Іноді - на всій його поверхні.
Все стається раптово, коли людина цього зовсім не чекає, приблизно через півгодини після потрапляння алергену в організм, - продовжує співрозмовниця. - З'являються висипання, які піднімаються над поверхнею шкіри. Вони - блідо-рожевого або червоного забарвлення, без вмісту.
Висипання зберігаються недовго - від однієї до шести годин. Вони мають контури, які зникають під час натискання.
Інколи поява висипань супроводжується нездужанням, головним болем, підвищенням температури тіла до 38-39°С, - додає Вікторія Франчук. - Людей це дуже лякає.
Висипання можуть поширюватися на все тіло у вигляді географічної карти. Коли алергічна редакція іде на спад, вони бліднуть.
Утворюються набряки Квінке
Найнебезпечніше ускладнення кропивниці - набряк Квінке. Він переважно виникає у ділянці губ, очей і статевих органів.
Набряк - щільний на дотик, не свербить, - пояснює лікар. - Особливо небезпечно, якщо він з'являється у ділянці гортані.
Людина хрипне, дихання стає утрудненим і шумним. З'являються “гавкаючий” кашель, відчуття тривоги і задишка.
Якщо набряк поширюється на трахею і бронхи, розвивається так званий бронхоспастичний синдром. Людину слід негайно рятувати. Адже вона може померти від удушшя.
Якось до мене звернулася жінка, яку виписали з реанімаційного відділення, - пригадує дерматовенеролог. - Вона мала кропивницю на медикаменти.
Хвора приймала протизапальні медикаменти для полегшення болі в суглобах. Після цього в неї з'явилися висипання. З рук вони швидко поширилися далі - на груди, живіт, сідниці, ноги. Тіло тернополянки нагадувало географічну карту.
Коли в жінки сильно набрякла верхня губа, стало важко дихати, а в горлі з'явилося відчуття комка, вона стривожилася не на жарт, - продовжує Вікторія Франчук. - В лікарню її уже привезла “швидка”.
Висипання - на апельсини
Спричинити тривожні набряки можуть укуси комах. Близько пів року тому на прийом до лікаря звернулася 26-річна тернополянка. У жінки напухла ліва повіка.
Пацієнтка розповіла, що її вкусив комар над верхньою губою, - пригадує співрозмовниця. - У тому місці утворився набряк. Ділянка укусу була гарячою на дотик і сильно свербіла.
Вранці наступного дня, коли в жінки повністю заплило око, вона звернулася в поліклініку.
Оскільки токсини пішли в кров, у пацієнтки розвинулася гостра алергічна реакція на комариний укус. А це дуже небезпечно, - зауважує лікар.
Не рідкість - і кропивниця на продукти харчування. Найчастіше алергію викликають цитрусові, шоколад, мед, горіхи, яйця. А також - ягоди та фрукти червоного і оранжевого забарвлення.
Втім, алергія може бути й на інші продукти, - наголошує медик. - Наприклад, на морську рибу, солодку газовану воду, алкогольні напої.
Лікар пригадала одну зі своїх пацієнток - 31-річну тернополянку. Кропивниця у жінки виникла на... апельсини.
Трапляються випадки, коли з раціону виключили усі алергени, проте висипання не зникають все одно. Хвилюватися не варто, адже таке явище - тимчасове, - заспокоює лікар. - Просто в організмі ще залишилися клітини крові, які відповідають за ознаки алергії. Що більше їх там накопичилося, то прояви — сильніші. Окрім висипань на шкірі, можуть з'явитися нежить, кашель.
Прислухаються до порад
Реакція організму може бути не лише на продукти харчування, а й на ліки. Найчастіше - на антибіотики, жарознижуючі і знеболювальні, різні сироватки і навіть на введення вакцини.
Люди часто купують ліки за порадою знайомих чи сусідки. А цього робити не можна! - каже дерматовенеролог.
Алергія на ліки проявляється у перші декількох годин, а то й до двох діб. Найчастіше це висипання на шкірі, що дуже свербить. Рідше — набряки і задишка, зниження артеріального тиску.
Також буває так звана холінергічна кропивниця, - пояснює Вікторія Франчук. - Перенервувавши, людина пітніє. У неї пришвидшується серцебиття і з'являється висипання.
Алергічна реакція - настільки непередбачувана, що інколи навіть доходить до курйозів.
В однієї з моїх пацієнток була кропивниця на... чоловіка, - каже лікар. - Висипання з'являлися в тих місцях, де він торкався до неї.

З раціону виключають усе жирне, гостре і червоне
На відміну від гострої, хронічна кропивниця допікає людині постійно, - пояснює Вікторія Франчук. - її протікання - хвилеподібне. Іноді впродовж тривалого часу - до 20-30-ти років. То періоди загострення, то послаблення.
Хронічна алергічна реакція - досить небезпечна. Хворих турбує особливо болісне свербіння. Аби його позбутися, вони розчісують шкіру до крові.
Якщо людина звертається з такими скаргами постійно, їй слід обов'язково здати загальний аналіз крові та обстежитися на глисти. Кропивницю часто спричинюють лямблії та аскариди.
Тоді в людини виникають проблеми з печінкою, не відбувається нормального очищення організму, - додає Вікторія Франчук.
Лікування залежить від форми кропивниці. Зазвичай призначяають курс протиалергічних препаратів і сорбентів. У важких випадках людину кладуть у реанімацію.
Якщо є потреба, хворі приймають жовчогінні препарати і гепатопротектори для захисту клітин печінки, - каже лікар.
Якщо людина помітила прояви алергії, то повинна негайно відреагувати. Перш за все, виключити з раціону всі продукти бджільництва, горіхи, дари моря, яйця, шоколад, спеції, червоні та оранжеві ягоди і фрукти. За потреби — навіть коров'яче молоко, і якнайшвидше звернутися до лікаря.
Окрім основного лікування, бажано поберегти себе і в перші дні дотримуватися гіпоалергенної дієти, - продовжує лікар. - Їсти каші і кисломолочні продукти. Пити кефір і лужну мінеральну воду. Наприклад, “Лужанську” чи “Боржомі”.
М'ясо - лише відварене й нежирне. З раціону необхідно виключити соки та алкогольні напої, гостру і смажену їжу. А також - ягоди і фрукти оранжевого та червоного забарвлення.
Швидкість одужання залежить від людини і дози алергену, який потрапив в організм, - зауважує Вікторія Франчук. - Буває, що після прийому одної таблетки алергія повністю зникає. Але якщо це - гостра форма. 
Кропивниця зникає безслідно, не залишаючи пошкоджень на шкірі. Немає пігментації, лущення, рубців, почервоніння або побіління.